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梅森台レオ整形外科・ヒフ科
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2020年7月 ドクターブログ一覧

アトピー性皮膚炎の新しい外用薬

カテゴリ: 皮膚科

投稿日時:2020年07月15日

こんにちは!
名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、
梅森台レオ整形外科・ヒフ科 副院長の大口亮子です。

 

今日は、6月末から使用できるようになった、

アトピー性皮膚炎の新外用薬「コレクチム軟膏」をご紹介します。

 

長い間、アトピー性皮膚炎の外用薬といえば、

ステロイド軟膏、保湿剤、プロトピック軟膏だけが主流でした。

 

コレクチム軟膏は、そのどれとも全く違っており、

「ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害薬」という分類になります。

なんと!!世界にさきがけて、日本ではじめて承認された新外用薬なのです。

経口剤としては、すでに関節リウマチや潰瘍性大腸炎で使用されていますが、

外用薬は、はじめてなのです。

 

簡単に作用機序を説明します。

JAKファミリーは、炎症性サイトカイン受容体に結合し、炎症をおこすサイトカインシグナルを伝えるのですが、

コレクチム軟膏は、JAKファミリーのキナーゼ(酵素)のすべてを阻害して、免疫や炎症の暴走を抑制し、かきむしる行動も抑えることにつながります。

 

いまのところは、アトピー性皮膚炎で16歳以上の方のみが保険適応ですが、

今後は他の皮膚疾患や、小児にも適応が拡大される可能性があるそうです。

 

当院でも、すでに処方を開始しております。

副作用として、どうしても免疫をおさえるせいで、「にきび」「ヘルペス」など起こしやすくなってしまいます。頻度は、3%程度です。

また、コレクチム軟膏でかぶれる、という副作用も4%程度あります。

ただし、かぶれたのか、アトピーの悪化なのかは、判断が難しいところにもなりますので、

ご相談ください。

 

新しい薬が、アトピーの皮膚炎を改善方向へ導いてくれますように!

残念ながら、新薬のため、コレクチム軟膏については、2週間分の処方が限度となります。

ステロイドや保湿剤なども併用し、部位によって使い分けていきましょう。

 

 

 

 

 

 

 

 

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