ドクターブログ

• こんにちは！

名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、
梅森台レオ整形外科・ヒフ科 副院長の大口亮子です😊

今日は、女性の更年期について、

自分の経験したことと、

皮膚科医の視点からのお話をしますね🎵

昨年、私は心身に不調を感じることが多々あり、

思い切って近くの婦人科を受診してみました🏥

血液検査をしていただき、びっくり🫢

女性ホルモン（エストロゲン）がかなり減って⤵️

それを出すように司令する視床下部から出るホルモンが過剰⤴️になっていて、

更年期まっただなか🔥の数値と言えました。

一般的に更年期と呼ばれるのは、閉経前後の10年のことを指し、45-55歳ぐらいと言われています。

その期間に女性ホルモンが急激に減少することにより、さまざまな変化が起こります。

私はいま45歳なのですが、

ここ数年の心身の不調を考えると、

更年期が少し早めに始まっていたのかなと思います😂

検査により、

女性ホルモンがほとんど出てないとわかった時から、

さっそく慌てまして💦

更年期「障害」にならないようにはじめたことが4つあります。

良かったら参考にしてください😊

①週1の軽い運動（これまでは全くしてなかったのです😭）

②エクエルの内服（サプリメント）

③骨密度の検査

④薄毛対策

①ですが、

筋トレやランニングは、私はどうしても楽しいと思えないので、

マシンピラティスを始めました。

リハビリのようで苦痛なくできるのが自分には合っていました！

ちなみに婦人科では週150分の運動が推奨と言われましたが、

そこまでは残念ながらまだ出来ておりません😭

②「エクエル」（大塚製薬）は、大豆由来の女性ホルモン類似の働きをしてくれる「エクオール」という成分のサプリです。

大豆食品を食べると腸内細菌によって代謝され、「エクオール」が産生されるのですが、

エクオールをつくるための腸内細菌を持っているのは

日本人女性では２人に１人しかいないので、

サプリメントでエクオールを摂取することがおすすめです😊

私はエクエルを飲んでから数ヶ月経ちますが、心のイライラや無駄に落ち込むことなどが減りました。

メンタルの安定には運動の効果もあるかもしれませんが、

エクエルは更年期の私にとって必須のサプリメントになりそうです✨

当院では、医療機関専売品「エクエルプチ」（大塚製薬）😍

という1日2粒でエクオール10mg摂取できる商品を納入いたしました✨

ご購入希望の方はご相談ください😊

③それから、大事なのは骨🦴のことです。

女性ホルモンが低下することにより、骨代謝にも影響が出ます。

骨密度が低下して骨粗鬆症になりやすくなります。

私はすぐに当院で骨密度の検査を受けました！

悲しいことに骨粗鬆症との診断で😢

スポーツするのは好きなのですが、、

継続して運動してこなかった、、、

過去の自分を悔やんでもしかたないですが悔やまれます😭

さっそく骨粗鬆症の進行を予防するビタミンDを処方していただき、飲んでいます👍

④最後に、薄毛対策はできるだけ早い方がよいので始めました🌈

女性ホルモンが低下すると髪の毛が細くなり、密度が低下し、

パサついてきてしまいます。

当院で扱っているペロバームローションを育毛に使用してみています。

匂いも良く、かゆみも出ず、毛が元気になってきた感じがあります✊

ミノキシジルローションの方が薄毛治療効果のエビデンスはあるのですが、

私はいまはペロバームで対策をしてみております🧴

女性用ミノキシジルローションもお取り扱いがありますので、

ご相談くださいね😊

女性ホルモンが減ることで、全体的な皮膚の変化としては

肌の水分量が減り乾燥してシワが目立ってきたり、

ハリがなくなったり、

ターンオーバーが悪くなったりします😭

まだ若年齢の女性も生きていればいつか必ず更年期になるので、

早めの対策をおすすめします👌とくに運動😆

そして、同年代の女性の皆さん！

ともに更年期を乗り越えて楽しく生きましょう😊

諸先輩女性たち✨

仕事に、家庭に、推し活、旅行、グルメ、新たな挑戦などなど

輝く未来を見せていただき、いつもありがとうございます。

とにかく健康第一ですよね😊

最後に、更年期のさまざまな症状について、

当院で主にできることは以下の通りです。

保険診療では漢方薬などの処方、プラセンタ治療（45-59歳まで）、骨粗鬆症の検査・治療（整形外科）、

自費診療では、エクエルなどサプリメントの購入、薄毛の相談、美容皮膚科での治療相談

などです。

当院でホルモン検査は行っておりません。

ホルモン補充などを検討されている場合は、婦人科でご相談ください。

それでは、長くなりましたが

最後まで読んでいただきありがとうございました😊

こんにちは！

名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、梅森台レオ整形外科・ヒフ科の院長の大口怜央です。

前回は大腿骨頚部骨折について解説いたしました(だいぶ前ですが…)。今回は骨粗鬆症によって起こるもう一つの危険な骨折、脊椎圧迫骨折について解説いたします。

脊椎圧迫骨折は背骨の椎体と呼ばれる部位の骨折です。下のレントゲン写真に示すように四角い骨がつぶれて長方形になるのですが、しりもちをついたりしてその衝撃で骨折することが多く、またくしゃみや咳でも発症します。また骨粗鬆症が進行している方はきっかけがなく自然に発症することもあります。

骨折したら腰や背中に強い痛みを発症し生活が困難になります。ひどい人は動くこともできず救急車で搬送されたり入院になることもあります。

まずはレントゲン検査で調べるのですが、骨折が軽症だったり、昔に骨折していてその痕跡が残っていたりすると判断が難しくなります。その際はCTやMRIなどの精密検査を追加して行い診断します。

骨折が判明した場合の治療は

・安静

・鎮痛薬の使用

・専用コルセットの作成、装着

などを行います。痛みで動けなくなるケースもあり、特に高齢の方は長期間安静にして寝ているとすぐに筋力が低下して寝たきりになるリスクがあります。確かに安静は必要なのですが最低限の日常生活、身の回りのことは自分で行うことを推奨しています。

圧迫骨折で怖いのは背骨がつぶれることによって起こる脊髄の損傷による神経麻痺です。折れた骨がすぐ近くを通る脊髄という神経を圧迫してしまうと足のしびれ、麻痺がおこったり、膀胱の神経も損傷して排尿障害を起こすことがあります。時間が経過してから出てくることもあるため圧迫骨折を発症した際にはその後の経過にも注意が必要です(徐々に背骨がつぶれるパターンもあるため)。神経の障害をきたすケースでは手術が必要になる場合もあります。

圧迫骨折は大腿骨頚部骨折と並んで、今後の日常生活に支障をきたすリスクが高い危険な骨折です。

当院では骨粗鬆症認定医の資格をもつ私が患者さんの骨の強さや転倒リスク、骨折リスク、生活背景、持病、家族歴まで考慮して最適な治療を提案しています。火曜日と金曜日は骨粗鬆症外来の予約をとることもできます。気になる方は是非一度当院にご相談ください。骨折を予防して「年をとっても自分のことは自分でやる」自立した生活を送れるように頑張りましょう！

こんにちは！

名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、梅森台レオ整形外科・ヒフ科の院長の大口怜央です。

11/2に当院の駐車場にて恒例の朝市が開かれました。

今回も当院は地域の貢献イベントとしてInBody無料測定会を実施しました。InBodyは体組織組成の測定器で体の筋肉量、脂肪量、体型バランスなどが数秒で測定できてしまう優れものです。多くの方に参加していただきましたがどうしてもご高齢の方は筋肉量が少ない印象でした。筋力が落ちると歩行能力の低下、転倒リスクが上がり、ひいては骨折、寝たきりのリスクが上がります。骨折したら病院への通院、リハビリ、場合によっては手術加療が必要となり患者さんには大変なストレスとなります。また生活で今までできていた動作ができなくなったり、歩行能力に影響してさらなる転倒骨折を引き起こしたり、そのダメージは計り知れません。当院は地域医療の一角を担うクリニックとして今後も骨折予防、骨粗鬆症治療にも力を入れていきます。

今回はその新しい試みとして当院の理学療法士による若い方向けの「ピラティス教室」、高齢の方向けの「転倒予防教室」も行いました。大変ご好評いただきましたが同時に課題も多く見つかり、今後の診療やイベント開催にも生かしていきたいと思います。

また今回は愛知県議会議員の近藤先生が視察に来てくださいました！

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こんにちは！

名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、梅森台レオ整形外科・ヒフ科の院長の大口怜央です。

9/21に金城ふ頭のLives NAGOYAにおいてムエタイのイベントである「Suk Wanchai MuayThai Super Fight11」に大会ドクターとして参加してきました。このイベントは日本全国から、またムエタイの母国タイから強豪選手が招待されて試合が行われます。試合は本格的なムエタイなのでパンチ、キック、肘うち、膝蹴り、首をつかんでのとっ組み合いと、もはや何でもありの激しい格闘技です(関節技や寝技はありません)。大会のリングドクターとしてリングサイドに控えて選手のケガに対応するのですが、顔や頭の皮膚が裂け血まみれになっても試合が進みます。3分3R制なので試合時間は短いのですが、その分全力で選手がぶつかり戦うので試合後は「ここまでやるか」と医師である自分がひくほど凄惨な状況になることもあります。何人も控室に運ばれてはせっせと縫合処置をしていました。準備してある針や麻酔薬などの医療材料が無くなるんじゃないかと思い冷や冷やしました…

最近ボクシングの試合後に脳へのダメージが原因で選手が死亡するという痛ましい事故が起きています。大きな大会には我々医療従事者がつくのですが、それでも防ぐことは難しいと言われています。なぜならダウンや明らかな損傷がなくても細かいダメージの蓄積で重大な脳への障害が起こることもあるからです。それはボクシングなどの格闘技に限った話ではなく野球のデッドボールやラグビーのタックル、柔道などの頭部へのケガでも同じことが起こりえます。またマラソンやサッカー、バスケでは心臓への過剰な負荷によって元気だった人が突然心筋梗塞や不整脈を起こして死亡する例もあります。

スポーツをする時は医師のメディカルチェックを受けたり、大会がある時には医師を配備したりと予防措置をとることも重要になってきます。運動したりスポーツを楽しむこと自体 は身体的、精神的な健康を保つ点でも非常に重要です。私も微力ながらできるだけ協力してできるだけ大勢の方に安全にスポーツを楽しんでいただきたいと思っています。体に不安のある方は是非一度当院にてご相談いただければ幸いです。

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名古屋市天白区、名東区、日進市の境目にある、整形外科、リハビリ科、リウマチ科、皮膚科、美容皮膚科クリニック、梅森台レオ整形外科・ヒフ科の院長の大口怜央です。

先日第27回骨粗鬆症学会に参加してきました。千葉の幕張メッセにて開催していたので新幹線と京葉線を乗り継いで行ってきました。

コロナ禍の影響で一時期学会はwebの開催が原則でしたがコロナの収束に伴い現地とwebのハイブリッド開催になり、そしてとうとう骨粗鬆症学会に至っては現地のみの開催となってしまいました。今までは自宅でwebで参加して興味のある講演や発表を聞くだけで良かったのですが、暑い中現地への移動を余儀なくされてしまいました😞

しかしこれはこれで現地参加は参加者の熱気が直に伝わってきて良いものです。今回のテーマは骨粗鬆症ですが、同じ診療に従事する人たちの取り組みや工夫は大いに日常診療の参考になるものばかりでした。また現在の最先端の治療や公衆衛生上の取り組み、ケースバイケースの症例の対応なども学ぶことができました。ついでに古い仲間や同僚と会うこともでき、昔話に花が咲き良いリフレッシュにもなりました。

骨粗鬆症は高齢化社会に伴い罹患者の数は増える一方です。骨粗鬆症は転倒骨折の重要な危険因子であり、将来的に寝たきりにつながる可能性もあります。全整形外科医にとって骨粗鬆症の予防治療は重要な使命です。今後も当院は骨粗鬆症の治療にも十分力を入れて頑張りたいと思います。

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